Bacteriúria
é diferente de infecção urinária
Nas situações de
bacteriúria assintomática, deverão ser colocados diagnósticos
diferenciais antes de se optar por suspeita de infecção urinária e
com essa levar-se a diagnósticos exagerados, exames desnecessários
e antibioterapia contraproducente e negativa.
Bacteriúria
assintomática é uma situação frequente que consiste de presença
de bactérias na urina sem sintomatologia infecciosa. Nestas
condições, devem ser evitadas análises em doentes assintomáticos,
incluindo idosos, mulheres saudáveis não grávidas, diabéticos e
doentes com lesões da medula espinal. Também bebés e crianças,
doentes em pós-operatório não urológico e doentes transplantados
devem ser incluídos nos grupos de doentes com bacteriúria
assintomática que devem ser excluídos de diagnóstico de infecção
urinária e sua antibioterapia e exames analíticos para aquelas
infecções.
Verifica-se mesmo
que a antibioterapia realizada nestes doentes, pode causar infecções
urinárias e outras infecções graves como a Clostridium
difficile.
Uroculturas apenas
devem ser realizadas em doentes com sintomatologia consistente com
infecção como ardor ao urinar, poliaquiúria ou dor abdominal ou
sensibilidade dorsal ou da região inferocostal.
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